「咋辦呀？咋辦呀？馬上開始農(nóng)忙，就要採茶了，要是動手術，時間長還沒人照顧，這可怎麼辦啊？」
日前，因摔倒致腰椎骨折的許女士在安徽省黃山市歙縣中醫(yī)醫(yī)院就診時愁容滿面，急得不知所措。
「還有一種辦法可以試試，通過中醫(yī)手法復位，不開刀、不上鋼板，一個星期就可以出院了?！孤犃瞬∮训奶嵝眩S女士茅塞頓開，欣然接受了中醫(yī)療法。
讓許女士沒想到的是，這次住院治療非常成功，不僅讓自己免除了上鋼板、取鋼板兩次住院之痛苦，原本以為要像動手術那樣花個兩三萬，出院結賬時才發(fā)現(xiàn)醫(yī)療費只需二千餘元，個人自費僅幾百元。
這是歙縣在DIP醫(yī)保付費基礎上開始嘗試的「中醫(yī)按療效價值付費」試點給患者帶來利好的生動案例。這種新的醫(yī)保支付方式，是對以西醫(yī)為主的DIP醫(yī)保支付的補充，它將一些成本更低、療效更好的中醫(yī)治療方式納入醫(yī)保支付體系。
據(jù)了解，歙縣從2023年4月開始實施「中醫(yī)按療效價值付費」試點，對使用中醫(yī)診斷、特色技術和中醫(yī)優(yōu)勢病種，以治療結果作為評價標準，突出診療技術價值。在確保療效前提下，無論採取西醫(yī)手術或中醫(yī)傳統(tǒng)治療方案，均實現(xiàn)同等病組打包付費，既促進中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展，又實現(xiàn)了「患者少花錢、醫(yī)院增收入、醫(yī)保減支出、中醫(yī)特色得體現(xiàn)」的多方共贏效果。
在深化醫(yī)療體制改革的浪潮中，歙縣積極探索創(chuàng)新，推行「中醫(yī)按療效價值付費」試點工作，成功實現(xiàn)患者、醫(yī)院、醫(yī)保及中醫(yī)特色發(fā)展的多方共贏，為中醫(yī)事業(yè)的高質量發(fā)展注入了全新活力。截至目前，試點病種實際結算154例，發(fā)生醫(yī)療總費用57.69萬元，次均醫(yī)療費用3745.95元，比西醫(yī)治療路徑次均減少3695.97元，個人自付次均減少621.53元，統(tǒng)籌基金次均減少1116.29元，按中醫(yī)優(yōu)勢病種結算補齊後醫(yī)院淨收入增加30.16萬元。（記者 吳敏 通訊員 崔婷 吳嘉慧 汪丹）
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