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　立法會議員 梁熙

　政府上周公布了公營醫(yī)療體系的收費(fèi)改革方案，新收費(fèi)方案將於明年元旦正式生效。方案出臺後引起市民大量關(guān)注，民建聯(lián)近日亦收到各區(qū)市民反映，稱收費(fèi)漲幅太高難以接受，擔(dān)心加價(jià)後「有病冇錢醫(yī)」，同時(shí)擔(dān)心公營醫(yī)療收費(fèi)上升會刺激私營機(jī)構(gòu)趁機(jī)加價(jià)，進(jìn)一步推高醫(yī)療通脹。有不少市民表示夜間門診配套不足，坦言並不想濫用急診室資源，但是無奈「打工一族」晚上下班後私人診所通常也已關(guān)門，加上私家醫(yī)院價(jià)格高昂，無奈之下只能選擇前往急診室就診。更有長期病患者直言「唔敢再去覆診」，憂慮新收費(fèi)遠(yuǎn)超當(dāng)前水平數(shù)以倍計(jì)，為家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　確保價(jià)格符合市民承擔(dān)能力

　縱觀本次醫(yī)療收費(fèi)改革，在住院服務(wù)、門診、急癥室、藥物費(fèi)用以及放射造影等收費(fèi)上都有不同幅度的加價(jià)。其中?？崎T診的收費(fèi)由現(xiàn)時(shí)首次診癥135元，復(fù)診80元劃一加至250元，復(fù)診收費(fèi)加價(jià)超過3倍。除此之外，?？崎T診每項(xiàng)藥物亦由15元升至20元並以四星期劑量為計(jì)算收費(fèi)的單位，若以原本最多獲發(fā)二十四星期的藥物來計(jì)算，調(diào)整收費(fèi)後則需120元，相比現(xiàn)時(shí)收費(fèi)15元貴8倍。需知道不少長者通常要在多個?？崎T診就診並同時(shí)服用多種藥物，屆時(shí)每次看病的費(fèi)用將可能由100多元變?yōu)?000多元。在經(jīng)濟(jì)不景氣時(shí)期，如此「全方位」大幅加價(jià)無疑會對不同階層的市民造成負(fù)擔(dān)，亦會對經(jīng)常使用服務(wù)的病人構(gòu)成「疊加壓力」，特別是長期病患者以及一些需要看多個專科的長者等，因此希望當(dāng)局能斟酌?？崎T診及藥物收費(fèi)的加價(jià)幅度或考慮分階段實(shí)施方案，在充分考慮市民承擔(dān)能力的情況下合理調(diào)整收費(fèi)。

　政府此次改革公營醫(yī)療收費(fèi)，本著「能者共付、輕癥共付」的原則，擴(kuò)展並提升共付機(jī)制，加強(qiáng)保障「貧、急、重、?！共∪?，的確能在一定程度上確保公營醫(yī)療系統(tǒng)更精準(zhǔn)目標(biāo)資助，同時(shí)改善公私營醫(yī)療系統(tǒng)失衡的情況，讓公營醫(yī)療更加穩(wěn)健可持續(xù)發(fā)展。但當(dāng)局在調(diào)整公營醫(yī)療收費(fèi)的同時(shí)，更應(yīng)做好相關(guān)配套，包括增加公營夜診服務(wù)、重點(diǎn)地區(qū)的門診服務(wù)延長服務(wù)時(shí)間、推動更多私家醫(yī)生參與慢病共治計(jì)劃，讓輕癥及慢性疾病病人能獲得到位服務(wù)，從而分流公營門診及急癥室的使用情況；同時(shí)亦建議政府應(yīng)參考外國做法，設(shè)立24小時(shí)醫(yī)療諮詢熱線，由專業(yè)醫(yī)護(hù)遙距初步評估病人情況及提供醫(yī)療建議，讓市民更能分辨病況，減少出現(xiàn)「小事到急癥室醫(yī)」的情況。